Kotiin vietävässä päihdekuntoutuksessa ammattilaiset tapaavat asiakasta hänen omassa elinympäristössään. Tapaamisten tarkoituksena on päihteettömyyden tukeminen keskustelevalla ja arvostavalla otteella.
Yksi asuu omassa kodissa, toinen tuetun asumisen yksikössä. Olipa elinympäristö mikä tahansa, Suuntasi kotikuntoutuksen työntekijät tulevat asiakkaan luokse.
Työntekijöiden tehtävä on tukea asiakasta päihteettömässä elämässä ja merkityksellisessä arjessa. Kuntoutuksen alussa kartoitetaan asiakkaan elämäntilanne ja suunnitellaan henkilökohtaiset tavoitteet. Asiakasta tavataan 1–5 päivänä viikossa, ja tapaamisten sisältö määritellään yhdessä asiakkaan kanssa.
”Meidän työmme on ihmisen rinnalla kulkemista”, kertoo palveluohjaaja Tuisku Suominen.
”Ihmiselle toivon tuomista ja rohkaisua”, jatkaa sairaanhoitaja Mika Merenheimo.
Molemmat Suuntasi päihdepalveluiden ammattilaiset tietävät minkälaisia karikkoja päihteettömyyden polulla saattaa tulla. Heillä on pitkä kokemus päihteitä käyttävien ihmisten kohtaamisesta, Merenheimolla jopa yli kahdenkymmenen vuoden.
Tukea päihteettömään arkeen
Asiakkaiden päihteidenkäyttö on muuttunut viimeisen kahdenkymmenen vuoden aikana. Alkoholin käyttö on vähentynyt, kun taas sekakäyttö, huumausaineet ja rauhoittavat lääkkeet ovat yleistyneet. Merenheimon ja Suomisen mukaan monella asiakkaalla on päihteidenkäytön lisäksi psyykkisiä haasteita, masennusta, ahdistusta, pelkotiloja ja jaksamattomuutta.
”Haasteena on liikkeelle pääseminen”, Merenheimo sanoo. Hänellä on tapana viedä asiakkaansa ulos kävelylle, kahville tai vaikkapa kuntosalille.
Ammattilaiset lähtevät myös asiakkaan mukaan hoitamaan viranomaisasioita. Monet eivät tiedä mitä palveluita tai tukia heille kuuluisi, joten Suuntasi-ammattilaiset auttavat niiden haussa. Lisäksi he ohjaavat asiakkaita kolmannen sektorin palveluihin. He voivat lähteä mukaan niin kuntouttavaan työtoimintaan, vertaisryhmiin, lääkäriin kuin poliisikuulusteluun – minne vain asiakas toivoo.
Kotiin vietävä kuntoutus kestää yleensä 2–6 kuukautta. Tuona aikana kotikuntoutuksen ammattilaiset auttavat asiakkaita löytämään voimavaroja, joita tarvitaan päihteettömässä elämässä. Joskus päihdekuntoutuksen aikana saattaa kuitenkin tapahtua retkahduksia.
”Saatan sanoa, että hienoa, olet siinä. Vaikka kävi näin, kukaan ei ota sinulta pois niitä kuukausia, jotka ehdit olla selvänä”, Merenheimo kertoo.
Sen jälkeen hän miettii asiakkaan kanssa yhdessä, mitä tapahtui ja miten tästä eteenpäin. Jos päihderiippuvaisen kieltomekanismi torjuu ongelman, ammattilaisen tehtävä on tuoda esiin tosiasiat ja olla asiakkaan tukena.
”Pyrimme heijastamaan asiakkaille sitä miten arvokkaita he ovat ihan omana itsenään”, Merenheimo sanoo.
Joustavat vaihtoehto päihdekuntoutukseen
Kotiin tuotavassa kuntoutuksessa on paljon etuja verrattuna perinteiseen vastaanotolla tapahtuvaan kuntoukseen. Se, että kotiin tulee auttaja, madaltaa kynnystä avun pyytämiseksi ja saamiseksi. Kotikuntoutuksessa korostuu ammattilaisen ja asiakkaan välinen luottamus. Asiakkaan omassa elinympäristössä ammattilaisen ja asiakkaan välinen suhde on erilainen kuin vaikkapa klinikalla.
”On aivan eri asia mennä jonkun kotiin kuin olla toimistossa tietokoneen takana”, sanoo Suominen.
Kotikuntoutuksen aikataulut mahdollistavat, että asioista sovitaan yhdessä ja suunnitelmia voidaan vaihtaa lennosta, jos jotain yllättävää ilmaantuu. Esimerkiksi yhden tapaamisen peruuntuminen ei päätä koko kuntoutusta, vaan uusi tapaaminen voidaan sopia joustavasti vaikkapa seuraavalle päivälle.
Tällä hetkellä asiakkaat ohjautuvat kotikuntoutukseen Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueen kautta. Suuntasi päihdepalvelujen ammattilaiset tekevät tiivistä yhteistyötä hyvinvointialueen kanssa, ja kuntouksen tavoitteita seurataan pitkin matkaa.
”Kuntoutuksen kesto on yksilöllistä. Jos elämä on ollut haastavaa 25 vuotta, tarvitaan enemmän kuin muutama kuukausi”, Merenheimo sanoo.
Asiakkaalta, joka haluaa kotikuntoutukseen, vaaditaan sitoutumista ja tavoitteita päihteettömyydestä. Kotikuntoutus mahdollistaa kuitenkin ihmiselämän kokonaisvaltaisen huomioimisen, mikä näkyy myös saadussa asiakaspalautteessa. Suominen kertoo, että asiakkaat kokevat usein arvokkaana, kun joku kohtaa heidät kokonaisena ja kokoaa ikään kuin yhteen heidän elämänsä osa-alueet.
”Monella aiempi kokemus on, että palvelujärjestelmä on pirstaleinen, jolloin asiakasta hoidetaan kovin kapea-alaisesti eri sektoreilla. Me taas olemme kaikessa mukana, riippumatta siitä, onko kyseessä sosiaalisiin, psyykkisiin tai fyysisiin haasteisiin liittyvä asia.”